Quelques symptômes de l’endométriose que vous devez savoir

La douleur pendant les règles est courante et peut varier en intensité au cours du cycle menstruel. Des irrégularités menstruelles, comme des règles abondantes ou de petites pertes de sang prémenstruelles, peuvent également être observées. Le tissu endométrial ectopique est sous le contrôle des mêmes hormones que le tissu endométrial normal, qui se trouve dans la paroi utérine. Cela signifie que le tissu endométrial ectopique peut aussi saigner pendant les règles et provoquer une inflammation. Cela peut entraîner des crampes et des douleurs chroniques.

Le degré de gravité des symptômes de l’endométriose ne dépend pas de la quantité de tissu endométrial ectopique présent. Certaines femmes ayant une grande quantité de tissu ne présentent aucun symptôme, tandis que d’autres, ayant une quantité moindre de tissu, peuvent ressentir une douleur importante. Pour beaucoup de femmes, l’endométriose peut provoquer des douleurs seulement après plusieurs années d’évolution. Pour ces femmes, les rapports sexuels peuvent être douloureux avant ou pendant les menstruations.

Les autres symptômes de l’endométriose sur la femme

Les symptômes de l’endométriose qui peuvent être causés par la croissance anormale de tissu endométrial (ou endométriose) peuvent varier en fonction de l’emplacement de ce tissu dans le corps. Voici quelques exemples de symptômes qui peuvent être causés par l’endométriose selon son emplacement :

• Gros intestin : distension abdominale, douleurs au cours des défécations, diarrhée ou constipation, ou saignement rectal pendant les menstruations
• Vessie : douleur au niveau de l’os pubien, douleur au cours de la miction, présence de sang dans l’urine, ainsi que besoin fréquent et urgent d’uriner
• Ovaires : formation d’une masse remplie de sang (endométriome), qui parfois éclate ou fuit, provoquant une douleur abdominale soudaine et aiguë.

L’endomètre ectopique et ses saignements peuvent irriter les tissus voisins, ce qui peut entraîner la formation de tissu cicatriciel et, parfois, de bandes de tissu appelées adhérences entre les structures de l’abdomen. Ces adhérences peuvent perturber le bon fonctionnement des organes et, dans de rares cas, peuvent obstruer l’intestin.

L’endométriose sévère peut causer la stérilité en empêchant les ovules de l’ovaire de passer dans l’utérus en raison de la présence de tissu endométrial ectopique. Une endométriose légère peut également entraîner de la stérilité, mais la façon dont cela se produit est moins bien comprise. Pendant la grossesse, l’endométriose peut devenir temporairement ou parfois de façon permanente inactive (entrer en rémission). L’endométriose tend à devenir inactive après la ménopause en raison de la baisse des taux d’œstrogènes et de progestérone.

Par quels facteurs l’endométriose peut se manifester ?

L’âge est un facteur de risque important pour l’endométriose. Plus on vieillit, moins il est possible de procréer. C’est pourquoi il est important de diagnostiquer l’endométriose le plus tôt possible. Le problème est que le diagnostic est souvent posé entre 30 et 40 ans. Les antécédents familiaux peuvent également augmenter le risque de développer l’endométriose, en particulier si un parent au premier degré est atteint de la maladie. On parle alors d’endométriose héréditaire.

Pour avoir de l’endométriose, il est important de surveiller si on a des règles douloureuses durant l’adolescence. Les femmes qui n’ont pas encore eu de grossesse ont plus de risques d’avoir cette condition parce que la grossesse protège le corps de la femme. Avoir une anomalie au niveau des organes génitaux est aussi un facteur de risque pour avoir de l’endométriose.

Par quels moyens pouvez-vous diagnostiquer cette endométriose ?

Il est possible de diagnostiquer l’endométriose par plusieurs moyens :

Il est important de commencer par un examen clinique mené par un gynécologue ou une sage-femme, ainsi qu’un interrogatoire. Cela nous permettra de déterminer si une IRM ou une échographie est nécessaire pour la patiente.

Pour diagnostiquer l’endométriose, l’échographie pelvienne est le moyen le plus couramment utilisé. Cela permet de voir le col de l’utérus. Pour cela, on doit réaliser une échographie endopelvienne ou endovaginale, en introduisant une sonde dans le vagin, surtout lorsque l’on cherche à voir des kystes ovariens. Cependant, les lésions peuvent rester invisibles.

Pour détecter les lésions, les nodules ou les kystes, on peut réaliser une irm.

Il est possible de réaliser un examen radiologique de l’utérus appelé hystérographie. Cet examen permet de vérifier s’il y a des anomalies ou des déformations dans l’utérus. Il est recommandé dans le contexte d’un bilan de fertilité.

Soyez vigilantes à plusieurs indices

1/ La douleur

L’endométriose est une maladie qui cause de la douleur dans 50 à 91% des cas. La douleur est souvent comparée à celle d’un accouchement difficile sans anesthésie. Les douleurs pelviennes causées par l’endométriose peuvent être très handicapantes au quotidien.

2/ Les dysménorrhées secondaires et les règles douloureuses

Des règles douloureuses peuvent être un signe de l’endométriose. Contrairement aux dysménorrhées primaires (douleurs menstruelles qui surviennent pendant la puberté et qui peuvent être soulagées avec des médicaments tels que le paracétamol), les dysménorrhées secondaires sont causées par des anomalies pelviennes.

Il est important de noter que la douleur menstruelle n’est pas toujours associée à l’endométriose. Si la prise d’un analgésique permet de soulager la douleur, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. Cependant, il ne faut pas minimiser la douleur menstruelle, car il est normal de ne pas souffrir pendant les règles. Si la douleur est récurrente, de plus en plus forte et intense au fil des années, il est important de consulter un médecin, surtout si les médicaments analgésiques ou antispasmodiques ne sont plus efficaces.

L’endométriose peut causer de la douleur physique intense de manière occasionnelle ou continue en fonction de l’emplacement des lésions. La douleur est souvent plus aiguë pendant les menstruations ou l’ovulation. La douleur peut être si intense qu’elle peut entraîner une incapacité partielle ou complète pendant quelques jours. Dans les cas graves, la douleur peut être permanente.

La douleur peut être si forte qu’elle peut amener certaines personnes à perdre connaissance ou à vomir. Ce genre de souffrance, qui peut obliger le cerveau à mettre en place des mécanismes de défense pour se protéger, doit être pris en compte comme une alerte. La douleur peut avoir un impact sur tous les aspects de la vie et rendre difficile de mener une vie normale. Elle peut même rendre difficile de réaliser des tâches simples, comme rester debout ou faire des courses.

3/ La dyspareunie : une pénétration douloureuse

Les femmes souffrant d’endométriose peuvent ressentir des douleurs pendant et après un rapport sexuel. Bien que ce soit normal de ressentir une certaine douleur pendant les relations sexuelles de temps en temps, si ces douleurs deviennent fréquentes, il est important de signaler ce symptôme. La présence de l’endométriose dans la vie de couple peut être difficile à gérer c’est pourquoi il faudra être particulièrement attentive à cette indice et soulever une alerte auprés de votre gynéco si cela persiste.

Il est possible que, en cas de maladie, une douleur puisse survenir dans la région du bas-ventre, appelée dyspareunie. Cette douleur peut être causée par des lésions provoquées par l’endométriose situées sur la cloison recto-vaginale ou près du vagin, qui se produisent lorsque le pénis entre en contact avec le fond du vagin. Cette douleur peut également être causée par une inflammation ou une adénomyose (une forme d’endométriose interne de l’utérus).

Dans certains cas, des nodules sont présents et lorsque la verge est en contact avec eux, cela peut provoquer de la douleur. Les dyspareunies, qui sont des douleurs lors de rapports sexuels, peuvent varier d’une femme à l’autre : certaines ressentent une simple gêne tandis que d’autres ne peuvent plus du tout avoir de rapports intimes.

Les dyspareunies sont des douleurs qui peuvent survenir pendant les rapports sexuels. Elles peuvent se manifester dès le début de la vie sexuelle, mais elles peuvent également survenir plus tard. Si ces douleurs se répètent, la peur de ressentir de la douleur et de souffrir peut entraîner le vaginisme chez la femme, ce qui peut l’éloigner de sa vie intime et lui rendre difficile voire impossible d’atteindre l’orgasme.

4/ Les dysuries et les douleurs urinaires

L’endométriose peut causer des douleurs lors de la miction, en particulier si elle affecte la vessie, ce qu’on appelle alors endométriose vésicale. Dans ce cas, des lésions fibreuses, comme des nodules, vont s’infiltrer dans la vessie. Si la maladie se développe dans les uretères, qui sont les conduits qui transportent l’urine des reins à la vessie, on parle alors d’endométriose urétérale. Dans ce cas également, ce sont principalement des nodules qui provoquent les symptômes.

5/ Le dos, l’épaule ou les jambes qui font mal

L’endométriose peut causer des symptômes qui ne sont pas liés à l’utérus. Par exemple, des lésions peuvent se développer dans d’autres parties de l’abdomen. Pendant les règles, il est possible de ressentir des douleurs sous les côtes ou même dans les épaules. De plus, une douleur dans le bas du dos qui survient pendant les menstruations peut indiquer des problèmes rénaux liés à une endométriose urétérale, qui empêche l’urine de se rendre à la vessie. Lorsque l’urine s’accumule dans les reins, cela peut provoquer des douleurs et des problèmes de fonctionnement rénal.

Il est fréquent que les douleurs lombaires se propage jusque dans la jambe, ce qui peut causer une cruralgie ou une sciatique. Bien que les douleurs soient le symptôme le plus courant, d’autres signes peuvent également être importants, comme les saignements anormaux.

6/ L’endométriose provoque des troubles intestinaux et digestifs

Des troubles digestifs soulèvent parfois une endométriose. Lorsque la maladie s’attaque aux intestins, mais aussi au colon et au rectum, on parle d’endométriose digestive.

Celle-ci va engendrer des affections digestives :

• Les occlusions intestinales peuvent entraîner des ballonnements au niveau de l’abdomen, ainsi que des gaz et de la constipation. Elles se produisent lorsque l’intestin est obstrué et que les aliments et les gaz ne peuvent pas passer correctement.
• Des périodes de constipation suivies de phases de diarrhées ;
• Une défécation douloureuse ;
• Des rectorragies : saignements survenant du rectum.
• L’endométriose superficielle qui se trouve près du rectum peut causer une inflammation qui se manifestera par des symptômes digestifs. Si elle atteint l’intestin, elle peut bloquer le transit intestinal, mais pendant les règles, elle peut accélérer le transit. Dans certains cas, cette maladie peut également causer des problèmes de fertilité, rendant la procréation difficile voire impossible.

Pourquoi est-il essentiel de se tourner vers un professionnel ?

L’endométriose est une maladie qui peut empirer avec le temps. L’infertilité est une complication fréquente de cette maladie, qui peut être évitée grâce à un traitement précoce. Jusqu’à la moitié des personnes atteintes d’endométriose ont une diminution de leur fertilité. Des recherches récentes ont également montré qu’il y a un risque accru de problèmes cardiovasculaires, tels que des maladies cardiaques et des crises cardiaques, chez les personnes atteintes d’endométriose.

Il est possible que les niveaux élevés d’inflammation, de graisses et de stress oxydatif observés chez de nombreuses personnes atteintes d’endométriose soient responsables des problèmes cardiovasculaires observés. Un diagnostic précoce de l’endométriose peut améliorer les résultats à long terme. Si la maladie est prise en charge de manière précoce, cela peut aider à réduire sa progression, à limiter les complications et à contrôler les symptômes.